Se familiariser avec le
système de santé

Le système aux Etats-Unis

Les Etats-Unis disposent d’un réseau de prestataires de santé hautement qualifié mais aussi très cher. Le coût des soins varie d’une région à une autre dans le pays.

En l’absence de normalisation ou de réglementation des coûts, les prestataires de santé sont libres de fixer leurs propres prix. Global Excel est là pour vous donner accès à des soins de haute qualité à des coûts raisonnables.

Cette première vidéo vous présente des indications sur l’utilisation de la carte Aetna.

Vous trouverez ci-dessous des vidéos pour vous familiariser avec le système de santé américain.

Cette deuxième vidéo vous guide dans les démarches à suivre lors d’un rendez-vous avec un médecin ou un dentiste.

Cette troisième vidéo vous guide dans les démarches à suivre en cas de réception à votre domicile d’une facture d’un prestataire de santé.

Les réseaux d’organisation de prestataires privilégiés

Aux Etats-Unis, la plupart des gens ont accès aux soins par le biais de l’un des types de plan de santé :
  • Le organisations de prestataires privilégiés (PPO)
  • Les organismes de maintien de la santé (HMO)
  • Les programmes gouvernementaux (Medicare/Medicaid)
Ces régimes sont composés de « réseaux » de prestataires, notamment des médecins, hôpitaux, centres d’imagerie médical ayant conclu des contrats avec des régimes de santé pour des taux de remboursement définis.Les PPO ont tendance à être plus importants et à inclure de nombreux prestataires, auxquels vous pouvez accéder librement tandis que les HMO ont une liste de prestataires plus restrictive. Le gouvement offre une couverture Medicare (pour les plus de 65 ans) et Medicaid (pour les faibles revenus).Les prestataires de santé précisent leur affiliation au réseau au moment de l’enregistrement. Quant aux assurés, ils ont des cartes qui précisent leur affiliation, que le prestataire de santé enregistre dans le système. Les factures sont ensuite envoyées au régime d’assurance maladie associé et le remboursement est effectué conformément au contrat.

Olympus Managed Healthcare est désormais Global Excel Management, Inc.

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